【臨床表現(xiàn)】
以口眼斜為主要特點。常在睡眠醒來時發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯、麻木、癱瘓,額紋消失、眼裂變大砭石,露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角下垂歪向健側(cè),病側(cè)不能皺眉、閉目、鼓腮。
【病因病機】
西醫(yī)學認為局部受風引起面神經(jīng)管及其周圍組織的炎癥、缺血、水腫,或自主神經(jīng)功能紊亂,局部營養(yǎng)血管痙攣,導致組織水腫,使面神經(jīng)受壓而出現(xiàn)炎性變化。
中醫(yī)學認為勞作過度,機體正氣不足,脈絡空虛,衛(wèi)外不固,風、寒或熱邪乘虛而入面,致氣血痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),筋肉失于約束,出現(xiàn)僻。
【診斷】
肌電圖檢查多表現(xiàn)為單相波或無動作電位,多相波減少,甚至出現(xiàn)正銳波和纖顫波。病理學檢查示面神經(jīng)麻痹的早期病變?yōu)槊嫔窠?jīng)水腫和脫髓鞘。
【辨證】
足太陽經(jīng)筋為“目上岡”,足陽明經(jīng)筋為“目下岡”,故眼瞼不能閉合為足太陽和足陽明經(jīng)筋功能失調(diào)所致;口頰部主要為手太陽和手、足陽明經(jīng)筋所主,因此辨證為手、足太陽經(jīng)筋和手、足陽明經(jīng)筋失約。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:疏筋通絡,活血牽正。
2.基本操作(相關鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.四白、顴髎、頰車、地倉、翳風、合谷點刺;
b.患側(cè)皮部刮法;
c.手、足陽明經(jīng)筋、手足太陽經(jīng)筋關節(jié)部位使用(相關鏈接:《泗濱砭石操作手法》)砭板弓背或尖尾施以撥法;
d.百會、四神聰、風池穴守法。
3.加減
病程長者加足三里點壓及頸項砭石珠串守法。
4.方義
四白等穴均在面部,可疏調(diào)局部經(jīng)筋氣血,活血通絡。合谷為循經(jīng)遠端選穴,主治面口病癥(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)。百會、四神聰、風池加強頭面血液循環(huán)。
【特別說明】
本病調(diào)理越及時效果越好。若三個月以上病程者可適度使用臟腑辨證兼治臟腑失調(diào),以全面恢復健康。
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【標簽:砭石 面癱 調(diào)理 砭石】
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