耳鳴是聽(tīng)覺(jué)異常的一種臨床癥狀，病人自覺(jué)一側(cè)或兩側(cè)耳朵聽(tīng)到一種聲響，或如蟬鳴，或如水漲潮聲等，聲時(shí)大時(shí)小或不變，有礙正常聽(tīng)力。臨床中多種疾病均可出現(xiàn)此癥，實(shí)際上此種聲音不存在的，只是病人的一種自覺(jué)癥狀，在安靜環(huán)境中感覺(jué)更明顯。
耳鳴的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，有刮風(fēng)似的呼呼聲，有機(jī)器響似的隆隆聲，有蟬鳴般的唧唧聲，或有的似蟲鳴、鳥叫、流水聲，以及哨聲、鈴聲等。耳鳴有的發(fā)生在一側(cè)耳，稱為單耳鳴；有的發(fā)生在雙側(cè)耳，稱為雙耳鳴。有的耳鳴斷斷續(xù)續(xù)，稱為間歇性耳鳴；有的耳嗚晝夜不停，稱為持續(xù)性耳鳴。輕者安靜時(shí)可昕到，重者無(wú)論工作、學(xué)習(xí)時(shí)都可以聽(tīng)到。本病臨床上分虛實(shí)兩型。
一、虛證
(一)癥狀
耳鳴伴有頭暈、目眩、腰痛等癥。
(二)治法
(1)選穴 肝俞、腎俞、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、耳門、太溪、三陰交
(2)定位 肝俞：在背部，當(dāng)?shù)诰判刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)诙导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
聽(tīng)宮：位于面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。
聽(tīng)會(huì)：耳屏間切跡的前方，下頜骨髁狀突的后緣，張El有凹陷處。
耳門：位于面部，當(dāng)耳屏上切跡的前方，下頜骨髁狀突后緣，張口凹陷處。
太溪：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。
三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上三寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
(3)砭石刮拭順序 先刮頭部耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)，再刮背部肝俞至腎俞，然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交，較后刮太溪。
(4)砭石刮拭方法 瀉法。先刮頭部耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)，因?yàn)槊娌砍鲳鹩绊懨烙^，因此手法要輕柔，以不出痧為度，且面部不需涂抹活血?jiǎng)ǔＳ醚a(bǔ)法，忌用重力大面積刮拭，方向由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭，可每天1次。再刮拭背部肝俞至腎俞穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應(yīng)一次到位，中間不要停頓，出痧為度。然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交穴，由上至下，中間不宜停頓，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。較后重刮足部太溪穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。
二、實(shí)證
(一)癥狀
臨床特點(diǎn)為耳中暴鳴如鐘鼓。
(二)治法
(1)選穴 耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、外關(guān)、風(fēng)池、曲池、合谷。
(2)定位 聽(tīng)宮：位于面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。
聽(tīng)會(huì)：耳屏問(wèn)切跡的前方，下頜骨髁狀突的后緣，張口有凹陷處。
耳門：位于面部，當(dāng)耳屏上切跡的前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有凹陷處。
翳風(fēng)：在耳垂后，當(dāng)乳突與下頜骨之間凹陷處。
外關(guān)：在手背腕橫紋上2寸，尺橈骨之間，陽(yáng)池與肘尖的連線上。
風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之問(wèn)的凹陷處。
曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。
合谷：在手背，NO.I、第二掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。
(3)砭石刮拭順序 先刮面部耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)，再刮頭部翳風(fēng)、風(fēng)池，然后刮前臂曲池至外關(guān)，較后刮合谷。
(4)砭石刮拭方法 補(bǔ)法。先刮面部耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)，因?yàn)槊娌砍鲳鹩绊懨烙^，因此手法要輕柔，以不出痧為度，且面部不需涂抹活血?jiǎng)ǔＳ醚a(bǔ)法，忌用重力大面積刮拭，方向由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭，可每天1次。再刮拭頸后部翳風(fēng)穴至風(fēng)池穴，可重刮，出痧為度。重刮上肢外側(cè)曲池穴至外關(guān)穴，由上至下，中間不宜停頓，一次刮完，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。較后重刮手部合谷穴，30次，可不出痧。
三、病例
張某，男，47歲。耳鳴2個(gè)月，因家庭瑣事?tīng)?zhēng)吵后病情加重，伴口苦，自覺(jué)耳中暴鳴如鐘鼓，急躁易怒，舌紅，脈弦。取耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、外關(guān)、風(fēng)池、曲池、合谷穴，在涂抹刮痧油之后，行砭石刮痧調(diào)理，每日1次。1周后痊愈。
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