【臨床表現】
男子婚后2年以上在有正常性生活而未行避孕的情況下不能使女方懷孕，睪丸過小、過軟、性交中無精液射出或僅有微量精液射出。
【病因病機】
影響男性生育能力的因素主要有睪丸生精功能缺陷、內分泌功能紊亂、精子抗體形成、精索靜脈曲張、輸精管阻塞、外生殖器畸形和性功能障礙等。多數患者緣于精子數量少、質量差、活力低。部分患者因于射精障礙。中醫學認為，本病與腎、心、肝、脾有關，尤其與腎的關系較為密切。多由于腎精虧虛、氣血不足、肝郁血瘀和濕熱下注等因素而致精少、精弱、精寒、精薄、精瘀等。
【診斷】
精液常規檢查：一次排精量低于2ml，射出的精液中無精子或僅有少量活精子砭石，精子總數少于4000萬，精子密度小于2000萬／ml，50％以上無活動能力，精液在室溫下60分鐘不液化。
除精液常規檢查之外，睪丸活檢、輸精管造影、內分泌功能測定、細胞遺傳學檢查等有助于明確病因診斷。
【辨證】
1．腎精虧損
精液量少，或死精過多，或精液黏稠不化，精神疲憊，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，脈細弱。
2．腎陽不足
精冷，腰膝畏寒，肢冷，面色不華，舌淡苔白，脈沉遲。
3．氣滯血瘀
睪丸墜脹，精索曲張，胸悶不舒，舌質暗，脈沉弦。
4．濕熱下注
死精過多，或伴遺精，小便短少，尿后滴白，口苦咽干。舌紅，苔黃膩，脈滑數。
【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
1．治則：益腎填精，理氣活血，祛濕助陽。
2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．氣海、關元振法；
b．腎俞、命門、八髎熨法；
c．三陰交、足三里、秩邊點壓；
d．足踝砭石珠串守法、神闕、氣海、會陰守法。
3．加減
心悸、失眠加神門穴守法；血瘀加太沖、血海點壓；濕熱下注加陰陵泉、中極點壓以清熱利濕。
4．方義
氣海、關元、三陰交健脾益氣、滋補肝腎；腎俞、命門、八髎、秩邊屬足太陽經和督脈，又位于腰骶部，調補下元，益腎填精；足三里補后天之本，使精血生化有源；足踝部為足三陰、足三陽經過之重要關節；神闕、氣海、會陰近取利精液生成，提高精液質量。
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【標簽：砭石 男性不育癥 砭石】
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