說明
本圖淺層肌部分切除,以暴露其深層的解剖結構。
上臂:肱二頭肌中間段切去,顯示其深面的肌皮神經和肱肌。此外,暴露了肱二頭肌內側溝中主要的動脈和神經。
前臂:肱橈肌中段切去,顯示橈側腕長伸肌及橈神經分支;旋前圓肌中段切去,掌長肌連同掌腱膜大部切去砭石,指淺屈肌中段切去,以暴露其深部的指深屈肌和拇長屈肌。尺側腕屈肌、指深屈肌和正中神經用鉤子拉向尺側,以暴露尺神經、尺動脈和正中神經的骨間掌側神經以及骨間掌側動、靜脈。
手掌:大部深筋膜切除,暴露魚際肌、小魚際肌以及通過腕橫韌帶深面(腕管)的指屈肌腱和正中神經。
手指:顯示中指和食指指淺、指深屈肌腱附著于指骨的情況,以及行于指骨兩側緣的動脈和神經。
圖注
1.肱三頭肌外側頭 10.橈側腕長伸肌 19.拇長屈肌 27.尺動脈、尺神經
2.肱二頭肌 11.橈神經深支 20.正中神經 28.掌淺弓
3.肌皮神經 12.橈動脈 21.尺動脈 29.小魚際肌
4.肱肌 13.肱骨內側上髁 22.尺神經 30.正中神經指掌側總神經、指掌側總動脈
5.喙肱肌 14.旋前圓肌 23.指深屈肌
6.正中神經、肱動脈 15.橈側腕屈肌 24.骨間掌側神經、骨間 31.正中神經指掌側固有
7.肱三頭肌內側頭 16.橈側腕屈肌腱 掌側動脈 神經、指掌側固有動脈 8.肱橈肌 17.尺側腕屈肌 25.魚際肌
9.橈神經淺支 18.指淺屈肌 26.腕橫韌帶
?附?上肢部主要的體表標志
肩外側可摸到三角肌。肩后面可摸到肩胛岡,順肩胛岡向肩外側較突出處為肩峰,肩胛岡上下方即岡上窩、岡下窩。
臂部前面,在肱二頭肌的內側可摸到較明顯的肱二頭肌內側溝,深部有臂部主要的血管神經束經過。
在肘部,可摸到肱骨內、外側上髁和尺骨鷹嘴。在肘窩,于肱二頭肌腱內側可摸到肱動脈的搏動。
前臂背面可摸到尺骨全長。
腕部在橈側緣可摸到橈骨莖突,在尺側緣可摸到尺骨小頭和尺骨莖突。
當握拳屈腕時,在前臂掌側面可見掌長肌腱位于正中,橈側腕屈肌腱位于其橈側。掌長肌腱的尺側為指淺屈肌腱和尺側腕屈肌腱。
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【標簽:上肢 砭石】
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