胃痛根據(jù)其病因不同大體可分七型，其主要以胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞悶或脹滿，惡心嘔吐，吞酸嘈雜為主要癥狀。除上述癥狀外，各型又有其顯著特征，寒邪客胃型可見惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重;飲食停滯可見脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，肝氣犯胃型見胃部攻撐作痛，胸悶噯氣，喜嘆息;胃熱熾盛型見嘈雜吞酸、心煩、口苦或粘;瘀阻胃絡型見胃痛如針刺，痛處固定。
病因病機
1、寒邪客胃 外感寒邪，脘腹受涼，寒邪內(nèi)客于胃;過服寒涼，寒涼傷中，致使胃氣不和收引作痛。
2、飲食傷胃 飲食不節(jié)，暴飲暴食，損傷脾胃，內(nèi)生食滯，胃氣失和而疼痛;五味過極，辛辣無度，肥甘厚膩，飲酒如漿，則蘊濕生熱傷脾礙胃，脘悶脹痛。
3、肝氣犯胃 憂思惱怒，情志不遂，肝失疏泄，氣機阻滯，橫逆犯胃，胃失和降而發(fā)胃痛。
4、脾胃虛弱 素體稟賦不足或勞倦過度，或久病脾胃受損，或腎陽不足失于溫煦均可引起脾胃虛弱，中焦虛寒，致使胃失溫養(yǎng)作痛，或如《證治匯補·心痛》曰：“服寒藥過多，致脾胃虛弱，胃脘作痛”。
特征
胃痛根據(jù)其病因不同大體可分七型，其主要以胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞悶或脹滿，惡心嘔吐，吞酸嘈雜為主要癥狀。除上述癥狀外，各型又有其顯著特征，寒邪客胃型可見惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重;飲食停滯可見脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，肝氣犯胃型見胃部攻撐作痛，胸悶噯氣，喜嘆息;胃熱熾盛型見嘈雜吞酸、心煩、口苦或粘;瘀阻胃絡型見胃痛如針刺，痛處固定;胃陰虧虛型可見胃痛隱隱，灼熱不適，嘈雜似饑;脾胃虛寒型主要見胃痛綿綿，空腹為甚，得食則緩，喜熱喜按，泛吐清水。
調(diào)理胃病
1、寒邪客胃
取穴：中脘至臍中、內(nèi)關、梁丘、足三里、公孫
砭石刮拭順序：先刮腹部中脘至臍中重刮中脘，再刮前臂內(nèi)關，然后刮下肢內(nèi)側(cè)公孫，較后從梁丘刮至足三里。
砭術十六之一：點法。
方義：胃之募穴中脘與下合穴足三里相配以疏調(diào)胃氣止痛，內(nèi)關、公孫是八脈交會穴相配，能寬胸理氣，開郁止痛，善治胸胃疼痛;梁丘為胃經(jīng)郄穴可止胃痛。
2、飲食停滯
取穴：天樞、足三里、內(nèi)關、里內(nèi)庭、下脘至臍中、陰陵泉。
砭石刮拭順序：先刮腹部下脘至臍中、天樞，再刮前臂內(nèi)關，然后刮下肢陰陵泉，足三里較后刮里內(nèi)庭。
砭術十六法之一：壓法
方義：天樞為足陽明胃經(jīng)之穴又為大腸之募，可通調(diào)腑氣，使食滯下行;足三里能健胃消積，推陳導滯;內(nèi)關寬胸利嗝，降逆止嘔;里內(nèi)庭，下脘功專消宿食;陰陵泉可運脾除脹。
2、飲食停滯
取穴：天樞、足三里、內(nèi)關、里內(nèi)庭、下脘至臍中、陰陵泉。
砭石刮拭順序：先刮腹部下脘至臍中、天樞，再刮前臂內(nèi)關，然后刮下肢陰陵泉，足三里較后刮里內(nèi)庭。
方義：天樞為足陽明胃經(jīng)之穴又為大腸之募，可通調(diào)腑氣，使食滯下行;足三里能健胃消積，推陳導滯;內(nèi)關寬胸利嗝，降逆止嘔;里內(nèi)庭，下脘功專消宿食;陰陵泉可運脾除脹。
4、胃熱熾盛
取穴：上脘、梁丘、行間、內(nèi)庭、合谷、三陰交
砭石刮拭順序：先刮腹部上脘，再刮手背合谷，然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交，再刮膝部梁丘，較后刮足背部行間、內(nèi)庭。
方義：上脘穴是任脈和足陽明胃經(jīng)交會穴，降逆和胃;梁丘為胃經(jīng)郄穴治胃痛;行間清瀉肝膽濕熱，和胃止痛;胃經(jīng)滎穴內(nèi)庭，配合谷清瀉胃熱;三陰交清熱除濕，健脾和中。
5、瘀阻胃絡
取穴：中脘、足三里、內(nèi)關、膈俞、期門、公孫、三陰交
砭石刮拭順序：先刮背部膈俞，再刮腹部中脘，脅部期門，然后刮前臂內(nèi)關，接著刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交，公孫，較后刮下肢外側(cè)足三里。
方義：中脘、足三里疏調(diào)胃氣止痛;內(nèi)關公孫是八脈交會穴相配，能寬胸理氣，開郁止痛;膈俞乃血之會穴配期門可舒肝活血;三陰交為足三陰經(jīng)之會穴，可活血通絡。
6、胃陰虧虛
取穴：脾俞至胃俞、中脘、章門、內(nèi)關、足三里、血海、三陰交
砭石刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、脅部章門，然后刮前臂內(nèi)關，刮下肢血海至三陰交，較后刮足三里。
方義：脾俞、胃俞、章門、中脘為俞募配穴法加足三里、內(nèi)關可健脾和胃以促氣血化生，血海、三陰交補陰以養(yǎng)血使陰液得復，胃得其濡養(yǎng)。
7、脾胃虛寒
取穴：脾俞至胃俞，中脘、章門、內(nèi)關、公孫、關元至氣海。
砭石刮拭順序：先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、章門、關元至氣海，然后刮前臂內(nèi)關，較后刮足部公孫。
補法。
方義：脾俞、胃俞與章門中脘相伍可溫中祛寒，健脾補胃;內(nèi)關、公孫相伍可健脾和胃;取任脈關元、氣?？蓽刂醒a虛。
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