【臨床表現】
以晝夜嗜睡為主癥。
【病因病機】
中醫學認為本病多與心、脾、腎關系密切。濕、濁、痰、瘀困滯陽氣,心陽不振,或陽虛氣弱砭石,心神失榮造成多眠。
【診斷】
根據形體、面色、癥狀(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目),結合舌脈,可做出診斷。
【辨證】
1.濕盛困脾
頭蒙如裹,昏昏嗜睡,肢體沉重,偶伴浮腫,胸脘痞滿,納少,泛惡,舌苔薄,脈濡。
2.瘀血阻滯
神疲嗜睡,頭痛頭暈,病程較長,或有外傷史,脈澀,舌質紫暗或有瘀斑。
3.脾氣虛弱
嗜睡多臥,倦怠乏力,飯后尤甚,伴納少便溏,面色萎黃,苔薄白,脈虛弱。
4.陽氣不足
心神昏濁,倦怠嗜臥,精神疲乏懶言,畏寒肢冷,面色 白,健忘,脈沉無力,舌淡苔薄。
【調理(更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目)】
1.治則:健脾除濕,活血通絡,益氣溫陽。
2.基本操作(相關鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.神門、內關、三陰交點刺;
b.百會、四神聰守法;
c.手足陽明經筋撥法。
3.加減
脾虛加脾之大絡砭磙滾法;血瘀加血海、膈俞點壓;陽氣不足加太陽皮部熨法;濕盛加兩脅肋骨下緣刮法。
4.方義
百會、四神聰醒神開竅;心經原穴神門、心包絡穴內關養心益氣;三陰交調理肝脾、腎之氣機,消除陰霾,水谷得運,化源漸充,則精神自振。久臥傷筋,故陽明經筋松弛無力,撥之振興筋腱,恢復精、氣、神。
【醫案舉例】
章女士 38歲 無業 2002年8月
自幼生長在河北農村,十幾歲開始下農田勞動,二十余年一直非常勤勞,身體健康。自3年前隨丈夫到北京,住進高檔樓房,家庭經濟寬裕,無需勞動,自感無所事事。于是除去吃便睡覺,每日睡眠長達18小時之多。白晝睡熟后,很難被喚醒。經中日友好醫院全面體檢,各項檢查均正常,未發現任何疾病(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目)。
觀體形,不胖不瘦,面色紅潤。醫師問診時,不斷閉目,表示困倦欲睡。納食正常,二便正常,月經正常。舌淡紅,苔薄白,脈和緩。
砭術(相關鏈接:《砭石使用》)調理:頭部太陽、少陽皮部刮法;背部督脈、夾脊、膀胱經豎擦;曲澤、少海、委中、委陽拍法。共30分鐘。隔日1次。調理3次后,每日睡眠已減至10小時,有興趣做家務了。經6次調理,完全恢復正常,不再嗜睡。每日除做家務和購物外,還積極去公園健身。
分析:該患者并沒有病,而是缺氧造成多眠,屬亞健康狀態。通過砭術調理,頭部血液循環加快,腦供氧充足后,嗜睡癥狀消除。
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【標簽:砭石 多寐 砭石】
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