【病因病理】
肱骨外上髁炎多因長期勞損,伸腕肌起點(diǎn)反復(fù)受到牽拉刺激,引起前臂伸肌總腱部分撕裂、扭傷、鈣化或無菌性壞死,慢性肱橈關(guān)節(jié)的滑膜炎癥,局部滑膜皺襞的過度肥厚,橈骨頭環(huán)狀韌帶退行性病變,前臂伸肌總腱深面的滑膜炎,皮下血管神經(jīng)結(jié)束的絞窄及橈神經(jīng)關(guān)節(jié)干的神經(jīng)炎等。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
(一)典型癥狀(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)
肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,可向前臂、上臂、腕部放射,握物無力。
(二)重要體征
外上髁局部腫脹和明顯壓疼,壓疼點(diǎn)多數(shù)在肱骨外上髁處,也可以位于肱橈關(guān)節(jié)的間隙處,或橈尺環(huán)狀韌帶處和沿伸走行的部位。在壓疼部位可以觸摸到增厚、變硬的片塊狀的病理組織。在做持物伸腕、伸腕抗阻、前臂外旋抗阻試驗(yàn)時,都可以出現(xiàn)肘外側(cè)的疼痛。
【砭石治療(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】(圖60)
(一)用加熱砭板在患者疼痛部位做溫法30分鐘。
(二)用砭具尖端對痛點(diǎn)及曲池、尺澤、手三里、外關(guān)等穴位(砭石使用結(jié)合穴位效果更佳,詳情請看砭石養(yǎng)生欄目)進(jìn)行點(diǎn)按揉法10分鐘。
(三)用砭具在痛點(diǎn)用撥法操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)5分鐘,使粘連剝離。
(四)用一手托肘,將砭具以拿法固定在痛點(diǎn)處,另一手拿腕,作旋轉(zhuǎn)搖伸,理筋整復(fù)。
圖60 溫法與點(diǎn)法 【護(hù)理與預(yù)防】
(一)在屈伸腕肘關(guān)節(jié)運(yùn)動時,不要用力過猛。
(二)工作要勞逸結(jié)合,注意肘部保溫,及時緩解疲勞。
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【標(biāo)簽:肱骨外上髁炎 砭石療法 砭石】
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