說明
本圖為示意圖,表示錐體系、本體感覺和痛溫覺傳導束在脊髓、腦橋、中腦、間腦和大腦的不同斷面中的位置關系和神經原連接情況。
各傳導束以不同顏色(相關鏈接:《砭石的顏色》)表示,錐體系為紅色,本體感覺傳導束為深藍色,痛溫覺傳導束為天藍色,三叉丘系為黃色。
圖注
1.前根 9.楔束核 17.三叉神經主核 26.疑核(舌咽及迷走神經運動核)
2.后根 10.薄束核 18.三叉神經脊束核
3.脊神經節 11.丘系交叉 19.中央前回的大錐體細胞 27.舌咽神經及迷走神經
4.周圍突 12.丘腦外側核 20.大腦腳
5.中樞突 13.內囊 21.動眼神經核 28.錐體
6.后角細胞 14.三叉神經半月神經節 22.動眼神經 29.錐體交叉
7.前角 15.周圍突 23、24.三叉神經運動核 30.外側索
8.后索 16.中樞突 25.三叉神經運動纖維 31.前索
?附?錐體系、本體感覺和痛溫覺傳導束的解剖學知識
一、錐體系 為運動傳導束砭石,包括皮質脊髓束和皮質腦干束,均由二級神經原構成。
1.皮質脊髓束起于中央前回上三分之二及旁中央小葉皮質內的大錐體細胞,其纖維向下經內囊枕部、大腦腳中部、腦橋基底部至延髓。在延髓腹側聚為錐體,在錐體交叉處大部分纖維交叉(稱錐體交叉)至對側脊髓側索內下行,為皮質脊髓側束,在脊髓內逐節終止于前角細胞;在錐體交叉處,小部分未交叉的纖維在同側脊髓前束內下行,為皮質脊髓前束,下行過程中逐節經白前連合越至對側,終于前角細胞。皮質脊髓側索下達骶節,而皮質脊髓前束只達胸節。由前角細胞發出的二級纖維出脊髓,組成脊神經前根,隨脊神經支配軀干和四肢部的橫紋肌。
2.皮質腦干束 起于中央前回下三分之一皮質內的大錐體細胞,纖維向下經內囊膝、大腦腳中部到達腦橋和延髓,大部分纖維交叉至對側,終止于對側全部腦神經運動核;小部分在同側,終止于除面神經核下部和舌下神經核以外的其他腦神經運動核,由腦神經運動核發出二級纖維,支配頭面部和頸部的部分橫紋肌。
二、本體感覺和精細觸覺傳導束 本體感覺是指運動器官如肌、腱、關節等的位置覺、運動覺和振動覺等;精細觸覺是指皮膚上辨別兩點的距離及物體的形狀、平滑和粗糙等的實體感覺。本傳導束由三級神經原組成。
NO.I級神經原的胞體在脊神經節內,其周圍突終止于肌、腱、關節內的感受器(本體感覺)和皮膚內的感受器(精細觸覺);其中樞突經脊神經后根進入脊髓后索,下半身來的纖維位于后索的內側,稱薄束,上半身來的纖維位于外側,稱楔束。兩束纖維上行達延髓,分別終止于薄束核和楔束核。此兩核發出的二級纖維,繞中央管至其腹側,兩側相交叉(稱丘系交叉),交叉后纖維沿中線兩側上行,稱內側丘系,向上經中腦紅核的外側,再向上,止于丘腦外側核,自此核發出三級纖維經內囊枕部上行,大部分纖維止于中央前回皮質,小部分止于中央后回皮質。
三、痛、溫覺傳導束
1.頸部、軀干和四肢的痛溫覺傳導束 由三級神經原組成。NO.I級神經原的胞體在脊神經節內,周圍突到皮膚的感受器,中樞突經后根入脊髓,上行一、二節,止于后角細胞。由此發出兩級纖維經白前連合到對側側索上行,稱脊髓丘腦側束,至延髓與脊髓丘腦前束(粗糙觸覺及壓覺傳導束)合并,向上經腦橋和中腦,止于丘腦外側核。由此發出三級纖維,經內囊枕部至中央后回皮質。
2.頭部的痛、溫覺傳導束 NO.I級神經原胞體在三叉神經半月神經節內,其周圍突經三叉神經終止于頭面部皮膚及粘膜的感受器,中樞突經三叉神經感覺根進入腦橋,止于三叉神經主核和脊束核。由此兩核發出二級纖維,交叉至對側,組成三叉丘系,伴脊髓丘腦束上行,止于丘腦外側核。由此核再發三級纖維,經內囊枕部,止于中央后回皮質。
?附?錐體系損害定位診斷的解剖學知識
神經系統損害后產生各種癥狀(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目),根據臨床癥狀來推斷神經系統受損的部位,即定位診斷。錐體系損害的定位診斷,對針刺調理(更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目)具有重要意義。
錐體系由上、下兩級神經原組成。上運動神經原為大腦皮質運動分析器(中央前回及旁中央小葉)中的穴錐體細胞。大錐體細胞的胞體位于皮質內,其纖維下行組成錐體束,經內囊止于腦神經運動核及脊髓前角細胞。下運動神經原為腦神經運動核及脊髓前角內的神經細胞,其纖維出腦或脊髓,隨腦、脊神經到其所支配的肌肉。
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【標簽:錐體系 本體感覺 砭石】
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