說(shuō)明
本圖左側(cè)半主要顯示上、下肢和頸部的淺淋巴結(jié)群。
右側(cè)半主要顯示深淋巴結(jié)群，如頸深上、下淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)和腹股溝深淋巴結(jié)。
胸、腹、盆后壁顯示淋巴結(jié)的排列情況和大淋巴管的走向；腹部保留了一段回腸，向右側(cè)翻于腹腔外，剪開(kāi)一層腸系膜，暴露腸系膜淋巴結(jié)。此外，暴露了腸干、乳糜池和胸導(dǎo)管。胸導(dǎo)管向上穿膈入胸腔砭石，沿胸后壁前面上行，于頸根部注入左靜脈角。
圖注
1．頭靜脈 10．下肢淋巴管 19．頸深下淋巴結(jié) 28．腸干
2．前臂正中靜脈 11．頸淺淋巴結(jié) 20．上腔靜脈 29．腰淋巴結(jié)
3．貴要靜脈 12．面前靜脈 21．左靜脈角 30．髂淋巴結(jié)
4．上肢淋巴管 13．頭部淋巴管 22．奇靜脈 31．髂內(nèi)淋巴結(jié)
5．肘淺淋巴結(jié) 14．耳前淋巴結(jié) 23．半奇靜脈 32．髂外淋巴結(jié)
6．腋淋巴結(jié) 15．耳后淋巴結(jié) 24．副半奇靜脈 33．腹股溝深淋巴結(jié)
7．腹股溝淺淋巴結(jié) 16．頦下淋巴結(jié) 25．胸導(dǎo)管 34．腋淋巴結(jié)
8．股靜脈 17．下頜下淋巴結(jié) 26．乳糜池
9．大隱靜脈 18．頸深上淋巴結(jié) 27．腸系膜淋巴結(jié)
?附?淋巴系的解剖學(xué)知識(shí)
淋巴系是脈管系的一部分。淋巴系包括淋巴管、淋巴結(jié)、淋巴和淋巴組織（如脾、扁桃體等）。
當(dāng)血液運(yùn)行到毛細(xì)血管時(shí)，某些成分由毛細(xì)血管壁向周圍滲出，加入組織液。組織液與細(xì)胞間進(jìn)行物質(zhì)交換后，部分回到毛細(xì)血管，經(jīng)靜脈回流入心；另一部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管，稱為淋巴。毛細(xì)淋巴管匯成淋巴管，淋巴管較后集成兩大干，右側(cè)的稱右淋巴導(dǎo)管，左側(cè)的稱胸導(dǎo)管，分別匯入頸根部的大靜脈。
在淋巴管經(jīng)過(guò)中連有淋巴結(jié)。淋巴結(jié)是大小、形狀不同的淋巴組織小體，多為圓形或橢圓形，通常群集在身體的一定部位，每沿血管的走向而排列。主要的淋巴結(jié)群位于頸部、胸腔縱隔部、腹后壁前面、腸系膜、盆腔部、腋窩和腹股溝部。
淋巴系的主要功能是輔助血液循環(huán)運(yùn)輸代謝產(chǎn)物；淋巴結(jié)并能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，淋巴細(xì)胞對(duì)進(jìn)入人體內(nèi)的細(xì)菌或異物起濾過(guò)和吞噬作用（請(qǐng)進(jìn)入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容），對(duì)機(jī)體有保護(hù)功能。但是，在臨床上，癌腫細(xì)胞或細(xì)菌，常常經(jīng)過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移或蔓延，淋巴結(jié)本身也多受到侵犯。
一、淋巴干
1．右淋巴導(dǎo)管 為一短干，位于右胸鎖關(guān)節(jié)后方，由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成。右頸干收集頭頸右半的淋巴；右鎖骨下干收集右上肢的淋巴；右支氣管縱隔干收集胸壁右半、右肺、心的右半、膈和肝的部分淋巴。右淋巴導(dǎo)管較后匯入右靜脈角（右頸內(nèi)靜脈與右鎖骨下靜脈匯合處）。
2．胸導(dǎo)管 全身淋巴除小部分由右淋巴導(dǎo)管收集外，其余大部分的淋巴均由胸導(dǎo)管收集。胸導(dǎo)管始于乳糜池，乳糜池位于NO.I、二腰椎體前方，由腸干及左、右腰干匯合而成。腸干收集胃、腸、脾、胰和肝的部分淋巴；腰干收集下肢、盆部和腹腔中成對(duì)器官的淋巴。胸導(dǎo)管沿主動(dòng)脈的右側(cè)上升，經(jīng)膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，上升于主動(dòng)脈與奇靜脈之間，在第四、五胸椎高度經(jīng)脊柱與食管之間偏向左側(cè)，達(dá)第七頸椎高處，橫過(guò)左頸總動(dòng)脈后方，于此接受左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干，較后匯入左靜脈角。
二、主要的淋巴結(jié)群
1．頭頸部 枕淋巴結(jié)和耳后淋巴結(jié)的輸出管入頸淺淋巴結(jié)，頸淺淋巴結(jié)的輸出管入頸深上淋巴結(jié)。頭部其余淋巴結(jié)的輸出管入頸深上淋巴結(jié)；頸深上淋巴結(jié)尚接受咽后壁及喉、氣管、食管頸段、腭扁桃體等處來(lái)的淋巴管。頸深上淋巴結(jié)的輸出管入頸深下淋巴結(jié)，此群淋巴結(jié)的輸出管合成頸干；右側(cè)注入右淋巴導(dǎo)管，左側(cè)注入胸導(dǎo)管。
2．腋窩 腋窩內(nèi)有15～20個(gè)腋淋巴結(jié)，分?jǐn)?shù)群，分別收集上肢、乳房、胸前外側(cè)壁、臍以上腹壁和背上部等處的淋巴管，其輸出管較后匯成鎖骨下干。
3．胸腔 主要為前縱隔淋巴結(jié)、后縱隔淋巴結(jié)和氣管支氣管淋巴結(jié)。它們的輸出管主要匯成左、右支氣管縱隔干。
4．腹腔 消化器官的淋巴結(jié)主要沿腹腔動(dòng)脈、腸系膜上、下動(dòng)脈及其分支排列，輸出管較后主要組成腸干。腹腔成對(duì)器官，如腎和輸尿管的淋巴管注入腰淋巴結(jié)。腰淋巴結(jié)位于腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的前面和兩側(cè)。腰淋巴結(jié)的輸出管較后匯成腰干。
5．腹股溝部 淋巴結(jié)分淺、深兩群。腹股溝淺淋巴結(jié)，位于腹股溝韌帶下方和大隱靜脈上端附近，接受大隱靜脈收集區(qū)域的淺淋巴管和臍以下腹壁、臀部、外生殖器和會(huì)陰部的淺淋巴管。下肢深淋巴管伴隨脛前、后動(dòng)脈和腓動(dòng)脈入腘淋巴結(jié)。腘淋巴結(jié)尚接受小隱靜脈收集區(qū)域的淺淋巴管，其輸出管伴股動(dòng)脈向上注入腹股溝深淋巴結(jié)。
6．盆部髂外淋巴結(jié)沿髂外動(dòng)脈排列，收集腹股溝淺、深淋巴結(jié)的輸出管。髂內(nèi)淋巴結(jié)沿髂內(nèi)動(dòng)脈分支排列，收集盆壁和盆腔內(nèi)臟，如膀胱、子宮、直腸、前列腺、精囊等的淋巴管。骶淋巴結(jié)位于骶骨前面，收集骨盆后壁、直腸和陰道后壁的淋巴管。髂淋巴結(jié)位于髂總動(dòng)脈附近，收集以上三群淋巴結(jié)的輸出管。髂淋巴結(jié)的輸出管注入腰淋巴結(jié)。
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