??? 凡是月經(jīng)前、后或在月經(jīng)期間發(fā)生下腹痛或其他不適，以致影響正常的生活或勞動(dòng)的癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目），稱痛經(jīng)。痛經(jīng)大多在月經(jīng)來潮的當(dāng)天出現(xiàn)，也有的在月經(jīng)來潮前出現(xiàn)。常表現(xiàn)為下腹絞痛，并伴有面色蒼白、頭痛、惡心嘔吐、手腳發(fā)涼等。痛經(jīng)可持續(xù)數(shù)小時(shí)或1～2天，經(jīng)血流出后才逐漸緩解。痛經(jīng)不是每個(gè)婦女都發(fā)生砭石，有的人自青春期頭一次月經(jīng)來潮就痛經(jīng)，以后每逢來月經(jīng)都出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)，這叫原發(fā)性痛經(jīng)。其常見的原因是子宮過度向后彎曲（子宮后位）、子宮痙攣性收縮、子宮發(fā)育不良所引起的不協(xié)調(diào)收縮，以及營(yíng)養(yǎng)不良、先天性體質(zhì)衰弱、貧血等。有些婦女過去月經(jīng)一直很正常，但偶然因經(jīng)期受寒、做過度劇烈的運(yùn)動(dòng)或勞累，亦可引起痛經(jīng)，這就叫繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)還包括子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮肌瘤等引起的痛經(jīng)。
??? 【病因病理】
??? 子宮肌肉的過強(qiáng)收縮及伴隨的子宮缺血是引起痛經(jīng)的主要原因，而前列腺素在引起子宮肌肉過強(qiáng)收縮發(fā)生痛經(jīng)中起決定性的作用（請(qǐng)進(jìn)入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）。其次尚有卵巢分泌因素、宮頸因素、血管加壓因
素、神經(jīng)和精神因素等，皆能引起痛經(jīng)的發(fā)生。如經(jīng)期過度勞累、緊張、寒冷、不注意經(jīng)期、孕期衛(wèi)生引發(fā)的炎癥、過度的人工流產(chǎn)手術(shù)或?qū)m腔操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）引起粘連炎癥、宮內(nèi)節(jié)育器的安放、子宮內(nèi)膜異位癥等皆可作為導(dǎo)致痛經(jīng)。肥胖與吸煙也常會(huì)成為誘發(fā)痛經(jīng)的原因。
??? 本病的發(fā)生，中醫(yī)多責(zé)之于情志所傷，起居不慎或六淫為害等，導(dǎo)致沖任瘀阻或寒凝經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目），使氣血運(yùn)行不暢，以致“不通則痛”；或沖任、胞宮失于濡養(yǎng)，不榮而痛。其病位在沖任、胞宮，變化在氣血，表現(xiàn)為痛證。
??? 本節(jié)僅討論功能性痛經(jīng)。
??? 【臨床表現(xiàn)與診斷】
??? （一）典型癥狀
原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于月經(jīng)初潮不久的未婚或未孕的年輕婦女，痙攣性疼痛常在陰道出血發(fā)生前數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，在行經(jīng)NO.I天疼痛達(dá)高峰，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，數(shù)小時(shí)或2～3天。疼痛一般位于下腹部，也可放射至背部及大腿部。若為膜性痛經(jīng)，在排出大塊脫落子宮內(nèi)膜前疼痛加劇，一旦排出，疼痛則迅速減輕。癥狀一般在年輕時(shí)較重，隨年齡增大而逐漸減輕。
??? （二）重要體征
??? 嚴(yán)重時(shí)患者面色蒼白，四肢發(fā)冷，甚至虛脫。
??? 【砭石治療（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
??? （一）經(jīng)前3天內(nèi)每天用加熱砭板在患者小腹及腰骶部位做溫法30分鐘。
??? （二）用砭具向下壓于小腹正中，作順時(shí)針旋轉(zhuǎn)揉摩10分鐘，同時(shí)從小腹至臍部反推30～50次。然后在氣海、關(guān)元各按揉2分鐘。
??? （三）用砭具點(diǎn)按肝俞、膈俞、脾俞、胃俞、腎俞、八髎等穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目），各半分鐘。在腰骶處橫擦，以熱透為度。
??? （四）按揉章門、期門、血海、地機(jī)、三陰交等穴位，每穴半分鐘。

????????????????????????????????????????從小腹至臍部反推
??? 【護(hù)理與預(yù)防】
??? （一）保持心情舒暢，特別是在月經(jīng)來潮之前與經(jīng)期，更要保持良好的心理狀態(tài)。
??? （二）注意并講究經(jīng)期衛(wèi)生。
??? （三）合理調(diào)配飲食，不僅要注意飲食的數(shù)量，而且要對(duì)飲食的軟硬、冷熱、種類等進(jìn)行選擇。經(jīng)前期及經(jīng)期少吃生冷和辛辣等刺激性強(qiáng)的食物。
??? （四）經(jīng)期可以適當(dāng)參加勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，但要注意運(yùn)動(dòng)適度。
??? （五）養(yǎng)成良好的生活起居規(guī)律，增強(qiáng)機(jī)體的抗御能力。
??? （六）要積極治療慢性疾病（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。
??? （七）可喝些熱的紅糖姜水或采取艾灸三陰交、合谷、子宮等穴位，也會(huì)收到良好的效果。

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