當針出現以后，針的發展勢頭確實遠遠超過了砭，以致于砭逐漸被邊緣化了，這其中的原因除前面討論到的當時比較封閉的授業風氣、砭石發展的地域局限性及佳石的匱乏等因素外，不可否認，針確實有其明顯的優勢，如針刺取穴更精確、刺激部位更深、酸麻重脹走竄感更強等等，再有一點即針刺的操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）與砭石的操作相比節省了大量人力，一個醫生可以同時接受幾個需要針刺的病人，而砭石的操作則是一對一的，耗時耗力(這也是今天我們許多醫院開展砭石治療受到限制的一個重要原因)，但從另一方面來講，針確實無法取代砭，砭石所特有的物理性質及其對人體產生的作用（請進入砭石養生中的砭石醫案欄目瀏覽更多內容）是針所望塵莫及的。因此，自東漢以后，砭石療法雖然被邊緣化了，但它從來沒有消失過，據谷世喆先生考證①，金元四大家之一的攻邪學派代表張從正在《儒門事親》中將砭射列為解表時所用汗法中的一種方法，并列舉一小兒面腫赤，兩目不開，“以鈹針輕砭之，除兩目尖處，亂刺數十針，出血五次乃愈”。元代名醫羅天益《衛生寶鑒》中“上熱下寒治驗篇”記載“一患六旬有七，頭目赤腫而痛，耳前后腫尤甚，胸中煩悶，咽嗌不利，身半以下皆寒，足脛尤甚，由是以床相接作炕，身半以上臥于床，身半以下臥于炕，飲食減少，精神困倦而體弱”，“脈浮數，按之弦滑”。羅氏認為此乃“上熱下寒證”，對于在上之熱，用砭刺法在腫處開泄放血，對于在下之寒，灸氣海、三里以治足跗冷，亦引導熱氣下行，并同時用既濟解毒湯瀉其上熱，驅熱而下，使病瘥。明代汪機的《外科理例》中有一案“一人年逾五十，患已五日，掀腫大痛，赤暈尺余，重如負石，勢熾……遂先砭赤處，出黑血碗許，腫痛背重皆去，更敷神效散及仙方活命飲二劑，創口及砭處出黑血而消”。清代張振鎏在《厘正按摩要術》中將砭術（相關鏈接：《砭石使用》）作為其二十八法中的一法，“一砭赤游丹也。丹毒赤腫，先以水漱口，惡血各聚一處，用細瓷一片擊碎取鋒芒者，將箸頭劈破夾定，以線縛之，左手二指捻定，右手各取一箸，將鋒芒對惡血處，輕輕擊破，血出后以玉紅膏封之”。以上所列為歷代醫書中記載的砭石療法（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目），內容十分豐富。
流傳在民間的砭術亦不少見。如山東煙臺張朝閣先生祖傳用砭倉療法治療再生障礙性貧血，對此張維波先生一行于2002年8月專程進行了實地考察。用砭石刺入皮膚啟脈排膿的療法在久馬王堆帛書》及《黃帝內經》中多次提到，但現在已無人使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）。張朝閣先生祖傳的砭倉療法屬于目前僅此發現的砭刺法的一種，堪稱中醫療法的活化石。砭倉療法不僅再現了遠古時代的古中醫醫術，而且詮釋了建立在這一療法基礎上的中醫概念，使許多爭論不休的問題迎刃而解。更為重要的是，砭倉療法療效奇特，對難治的血液病顯示出很好的療效，讓我們見到了真正古中醫的巨大威力。又如山東青島岳氏家族世代相傳用砭石養生治病，岳氏傳人岳峰先生從事砭術醫療五十多年，其祖輩從事砭術醫療可追溯到五代以前。岳峰先生已為“岳氏九砭”申請了專利。所謂九砭，一指多種用于保健（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）、醫療的砭石、砭具，包括砭鐮、砭斧、砭錐、砭棒、砭砧、砭球、砭滾、砭子兒、砭磁；一指多種進行砭療的方式方法，包括點、壓、搖、切、劃、刮、拍、揉、擦。四川省張斯特先生家族為砭石療法世家，四川張氏砭術可追溯到五代以前，張氏砭術對內、外、婦、兒、傷科多種疾病（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）有良好療效，尤其對頸、肩、腰、腿疼痛及各種癱瘓療效更為顯著。2003年張斯特先生在江蘇省泰興市成立了砭術綜合療法專科醫院——江蘇泰興小兒腦癱康復醫院，這是全國僅此砭術綜合療法專科醫院，占地19畝，設立了砭刺室、砭術易筋矯形室、砭摩室、砭術熱傳導室、砭術藥物貼導室等。
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