失眠(英文: Insomnia):通常指患者對睡眠時間或質量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗。按臨床表現分類:
1、睡眠潛入期:入睡時間超過30分鐘;
2、睡眠維持:夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒;
3、睡眠質量:多惡夢;
4、總的睡眠時間少于6小時;
5、日間殘留效應:次晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
按病程分類:一次性或急性失眠,病程小于4周;短期或亞急性失眠,病程大于4周小于3~6個月;長期或慢性失眠砭石,病程大于6個月。
按嚴重程度分類:輕度,偶發,對生活質量影響小;中度,每晚發生,中度影響生活質量,伴一定癥狀(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目)(易怒、焦慮、疲乏等);重度,每晚發生,嚴重影響生活質量,臨床癥狀表現突出。
從中醫角度看,失眠基本為五種類型:
1、肝郁化火:多由惱怒煩悶而生,表現為少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干結、舌紅苔黃、脈弦而數。方以龍膽瀉肝湯為基礎。
2、痰熱內擾:常由飲食不節,暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖,導致腸胃受熱,痰熱上擾。表現為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食,苔黃膩,脈滑數。方以溫膽湯為基礎。
3、陰虛火旺:多因身體虛精虧,縱欲過度,遺精,使腎陰耗竭,心火獨亢,表現為心煩不寐,五心煩熱,耳嗚健忘,舌紅,脈細數。方以朱砂安神丸、二至丸為基礎。
4、心脾兩虛:由于年邁體虛,勞心傷神或久病大病之后,引起氣虛血虧,表現為多夢易醒,頭暈目眩,神疲乏力,面黃色少華,舌淡苔溥,脈細弱。方以歸脾湯為基礎。
5、心膽氣虛:由于突然受驚,或耳聞巨響,目暏異物,或涉險臨危,表現為噩夢驚擾,夜寐易醒,膽怯心悸,遇事易驚,舌淡脈細弦。方以安神這志丸為基礎。
從時間上又分為以下幾種:
1、短暫性失眠(小于一周)
大部分的人在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時;生病時;至高海拔的地方;或者睡眠規律改變時(如時差;輪班的工作等)都會有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善,但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。
2、短期性失眠(一周至一個月)
嚴重或持續性壓力,如重大身體疾病(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目)或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。
3、慢性失眠(大于一個月)
慢性失眠的原因是很復雜的且較難去發現許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下:
(1)、身體方面的疾病會導致失眠;(據研究許多慢性病皆和失眠有關)
(2)、精神疾患或情緒障礙而導致失眠;
(3)、用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而導致失眠;
(4)、有睡醒周期障礙或不規律而導致失眠;
(5)、睡前小腿有不舒服的感覺或睡覺中腳會不自主的抽動而導致失眠;
(6)、睡覺打呼、不規律的呼吸或其它呼吸障礙而導致失眠;
(7)、原發性失眠隨著生活節奏的加快及生活壓力的加大,失眠患者越來越多,采用綜合療法調理(更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目)失眠有一定的療效。
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