脂肪肝發(fā)病率的增高,與人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變有著密切關(guān)系,包括營養(yǎng)失調(diào)、大量飲酒、糖尿病、肝炎、代謝和內(nèi)分泌障礙等多方面的原因:
一、長期酗酒酒精是損害肝臟的NO.I殺手。這是因為酒精進入人體后,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重。酒精在引起脂肪肝的同時,還可誘發(fā)肝纖維化,進而引起肝硬化。男性每天飲50度白酒80克,女性40克,連續(xù)5年以上,即有發(fā)生脂肪肝的危險;每天飲酒40-80克為致肝纖維化和肝硬化的危險閾界,超過此閾界可使肝纖維化和肝硬化的發(fā)病率明顯增加。有一項調(diào)查指出:20世紀60年代的酒精性肝硬變與其他病因的肝硬變相比,歐洲占42%,美洲占66%,亞洲占11%,而中國不足5%。但近年來隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變和酒精飲料消費的日益增長,酒精性脂肪肝的發(fā)病率迅速上升。
二、營養(yǎng)過剩。長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,這些食物在體內(nèi)不能被充分利用,過剩的營養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。調(diào)查得知,我國人群中的肥胖者已超過7000萬,城市的中小學生超過20%。肥胖人數(shù)正以5年翻一番的水平增長。上海市有一項對 4009名機關(guān)干部的調(diào)查顯示,肥胖者達31.6%。肥胖是非酒精性脂肪肝較常見和較肯定的危險因素,其發(fā)病率在50%-75%,也就是說,有近3500 萬以上的肥胖者伴有脂肪肝。黑龍江的一項研究結(jié)果顯示,重度肥胖兒童脂肪肝的發(fā)病率高達80%,也就是說,10個“胖墩兒”中就有8個脂肪肝。
三、營養(yǎng)不良。肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說瘦人就不會得脂肪肝,臨床上也常發(fā)現(xiàn)有的人很瘦但也患有脂肪肝。這是由于長期營養(yǎng)不良,缺少某些蛋白質(zhì)和維生素,也可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、偏食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì),這時脂肪動員增加,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放進入肝臟,從而使肝內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝。
四、糖尿病等慢性疾病。糖尿病由于胰島素不足,機體對葡萄糖的利用減少,為了補充能量,體內(nèi)游離脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,使肝臟的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。 Ⅱ型糖尿病患者的脂肪肝發(fā)病率為40%-50%,且大多為中度以上。肥胖與慢性酒精性肝損害均易并發(fā)糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,發(fā)生脂肪肝的概率較無糖尿病者多兩倍。有些患肝炎的病人,已經(jīng)發(fā)生病變的肝細胞對甘油三酯的合成與代謝平衡失調(diào),如果進食脂肪類食物過多,就會使中性脂肪在肝內(nèi)堆積形成脂肪肝。
五、藥物性肝損害。藥物性肝損害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常見類型,有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障礙,減少脂蛋白從肝內(nèi)的釋放,從而使脂肪在肝內(nèi)積聚。
六、高脂血癥。高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高甘油三酯血癥關(guān)系較為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工業(yè)毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可導致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素,如多坐、少活動、生活懶散等亦與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系。
可見,人們在平時一定要多加注意養(yǎng)成良好的生活習慣,以免患上脂肪肝。如果已患上脂肪肝,建議用下面的砭術(shù)(相關(guān)鏈接:《砭石使用》)操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)手法,以下是明顯的一個案例:
馮先生 42歲 公司職員 1998年3月
自述脅痛脹滿,晚間泛酸,口苦、痰多。體胖,時氣急,胸悶、汗出,便溏,舌淡紅,舌苔黃膩,脈沉數(shù),關(guān)滑。
體檢時B超顯示重度脂肪肝,肝功能正常。
辨證:脾虛痰濕、肝膽蘊熱。
立法:健脾除濕、疏肝利膽、祛脂止痛。
砭術(shù)調(diào)理:砭砧闊面及側(cè)面交替橫擦兩脅,肝俞、膽俞、脾俞點壓。每次20分鐘,每周3次。調(diào)理后矢氣頻頻。2周后脅痛消失。3個月后B超顯示為輕度脂肪肝。
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【標簽:砭術(shù) 脂肪肝 砭石】
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